(0472)37-34-56

37-52-67

м. Черкаси, вул. Б. Вишневецького 61

Iнтернет приймальня

Результати перевірки патології нирок

26 апреля 2017 в 11:33

Результати перевірки  патології нирок

Результати перевірки стану виявлення на ранніх стадіях патології нирок та ниркової недостатності в КНП «Четвертий Черкаський міський центр первинної медико-санітарної допомоги».

           КНП «ЧЧМЦПМСД» надає допомогу 38 700 населення району обслуговування. Медична допомога хворим на ХХН надається у відповідності з рекомендаціями на наказами МОЗ України:

        Наказу № 65 /462 від 30.09.03 «Про поліпшення якості та організації системи надання медичної допомоги дорослим хворим нефрологічного профілю»;

        Наказу № 593 від 02.12.2004 «Про надання медичної допомоги за спеціальністю «Нефрологія»»;

        Наказу № 280 від 11.05.2011 року « Про затвердження стандарту та унікальних клінічних протоколів надання медичної допомоги зі спеціальності «Нефрологія»;

        Наказу Управління охорони здоров’я від 29.12.2004 №477 «Про поліпшення якості та організації системи надання медичної допомоги хворим нефрологічного профілю».

          Консультативна допомога пацієнтам нефрологічного профілю надається сімейним лікарем Павленко Г.Л., яка пройшла навчання на циклі інформації та стажування за спеціальністю «Нефрологія» на базі нефрологічного відділення ЧОЛ в 2009 р.

           На кінець  2016 р. під наглядом сімейних лікарів, ендокринолога, уролога  перебуває хворих на хронічний пієлонефрит 744 осіб (2015 рік – 746 осіб), діабетичну нефропатію – 108 осіб  (2015 рік – 129 осіб),на хронічний гломерулонефрит – 18 осіб (2015 рік – 17 осіб ), полікістоз нирок – 7 осіб (2015 рік – 5 осіб), гіпертензивну нефропатію - 0 осіб (2015 рік – 1 особа).

          Всього на диспансерному обліку перебуває 877 хворих  ( за 2015  рік - 898 хворих) на хронічну хворобу нирок (ХХН).  На всіх хворих заведені форма 167. З них:

ХХН І ст. - 784 хворих, за 2015 рік ХХН І ст. – 846 хворих;

ХХН ІІ ст. - 71 хворих, за 2015 рік  ХХН ІІ ст. – 42 хворих;

ХХН ІІІ ст. - 16 хворих, за 2015 рік  ХХН ІІІ  ст. – 5 хворих;

ХХН IV ст. - 1  хворих, за 2015 рік  ХХН IVст.  – 1 хворий;

ХХН V ст. -  4 хворих, за 2015 рік ХХН V ст. – 4 хворих.

 

           У 2016 р вперше виявлено та взято на облік 15  хворих з ХХН, на всіх заведено ф.167 :

ХХН І ст. - 6 хворих  ( хронічний пієлонефрит – 4 особи; діабетична нефропатія - 2 особи);

ХХН ІІ ст. - 3 хворих (діабетична нефропатія - 1 особа, хронічний пієлонефрит - 2 особи).

 

          Лікування хворих на ХХН проводиться амбулаторно, в умовах «стаціонару вдома», в денному стаціонарі поліклініки та на нефрологічних ліжках  КНП «Третя Черкаська міська лікарня ШМД ЧМР», нефрологічному відділенні ЧОЛ.   При потребі хворі консультуються міським нефрологом  за  2016р.- 44 особи  ( за 2015р.- 39 осіб), обласним нефрологом - 48 хворих ( за 2015р.- 30 осіб) .

             В 2016 рік пацієнти з нефрологічною  патологією пройшли курс лікування в стаціонарах міста - 50 хворих  ( за 2015р. -  45 осіб), в умовах денного стаціонару поліклініки - 47 хворих ( за 2015р.- 44 осіб), на «стаціонарі вдома» - 27 хворих ( за 2015р.- 22 осіб) .

           Диспансерний нагляд хворих на хронічну хворобу нирок здійснюється сімейними лікарями, ендокринологом та урологом.

          Регулярно проводиться аналіз амбулаторних карт хворих. При його проведенні виявлено, що огляд та призначення профілактичної терапії проводяться згідно нормативів надання медичної допомоги даного профілю.         

          Обстеження, огляд та призначення профілактичної терапії  проводиться відповідно нормативам надання медичної допомоги населенню в умовах поліклінічно-амбулаторних згідно рекомендацій МОЗ України.

           За 2016 р було проведено хворим на ХХН: загальних аналізів крові - 2195, загальних аналізів сечі – 3219, визначення добової протеїнурії -198,  аналізів сечі по Нечипоренку - 329, біохімічних аналізів - 1873.

 Інструментальні обстеження, такі, як УЗД нирок, проводяться  як в поліклініці (589 обстежень за 2016 р.), так і інших лікувальних закладах міста.

Серед хворих на ХХН перебувають під наглядом сімейного лікаря переважно особи, що страждають на хронічний пієлонефрит; залишається мала група осіб з діабетичною нефропатією, а також хворих на хронічний гломерулонефритит, гіпертензивну нефропатію.

 

 З лікарями ЗПСМ проведено заняття на теми:

« Гіпертензивна нефропатія»;

«Полікістоз нирок».

      Лікарем Павленко Г. Л. підготовлено текст бесіди на тему « Профілактика захворювань нирок.»

          З метою покращення надання допомоги  хворим даного профілю та своєчасного виявлення захворювань нирок необхідно:

     - Обстежувати хворих з артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом виконанням ниркових проб, добової протеїнурії, загальний аналіз сечі, сечі за Нечипоренком, УЗД нирок;

      - До обстежувати осіб з бактеріурією для виявлення латентних форм хронічного пієлонефриту;

      - Регулярно проводити диспансеризацію хворих на ХХН згідно протоколів  та рекомендацій  надання медичної допомоги даного профілю.

       З метою підвищення кваліфікації лікарів ЗПСМ провести заняття на теми: «Хронічний гломерулонефрит», «Хвороби нирок у осіб похилого віку».

 

Директор                                                                                   Тихомиров М.В.