Пієлонефрит: як лікувати вдома і коли потрібен лікар

236

“Нирки мовчки виконують свою роботу — доки ми їх не перевантажимо холодом, інфекцією або зневодненням.”

Пієлонефрит — запалення ниркової миски і тканини нирки — одне з найпоширеніших інфекційних захворювань. Жінки хворіють на нього значно частіше за чоловіків. Лікувати пієлонефрит вдома можна — але тільки при легкому перебігу і після консультації з лікарем. Самостійно підбирати антибіотики небезпечно і може призвести до хронізації хвороби.

Що таке пієлонефрит і як він виникає

Пієлонефрит виникає, коли бактерії потрапляють у нирку — найчастіше висхідним шляхом із сечового міхура або уретри. Збудник у більшості випадків — кишкова паличка. Рідше — інші бактерії.

Провокують хворобу переохолодження, зниження імунітету, невилікований цистит, вагітність, цукровий діабет і порушення відтоку сечі. У жінок коротша уретра, тому інфекція піднімається до нирок швидше.

Гострий і хронічний пієлонефрит

Форма хвороби визначає підхід до лікування. Різниця між ними суттєва.

Ознака	Гострий пієлонефрит	Хронічний пієлонефрит
Початок	Раптовий, бурхливий	Поступовий або без симптомів
Температура	До 39–40°С	Субфебрильна або нормальна
Біль	Сильний, у попереку	Тупий, непостійний
Лікування	Частіше в стаціонарі	Можливо вдома поза загостренням
Небезпека	Сепсис, абсцес нирки	Ниркова недостатність при прогресуванні

Гострий пієлонефрит лікується переважно в стаціонарі або під суворим лікарським контролем. Хронічний поза загостренням — можна підтримувати вдома за призначеною схемою.

Симптоми пієлонефриту

Симптоми пієлонефриту залежать від форми і тяжкості перебігу. Ось типова картина:

1. Біль у попереку — частіше з одного боку, може бути тупим або ниючим.
2. Підвищення температури — при гострій формі до 38–40°С, із ознобом і пітливістю.
3. Часте і болісне сечовипускання — особливо якщо пієлонефрит розвинувся на тлі циститу.
4. Зміна кольору сечі — каламутна, темна або з неприємним запахом.
5. Загальна слабкість, втомлюваність, головний біль.
6. Нудота і блювання — при тяжкому перебігу.
7. Набряки обличчя вранці — при хронічній формі з порушенням функції нирок.

Симптоми у жінок і чоловіків схожі, але у жінок пієлонефрит частіше поєднується з циститом. У вагітних хвороба потребує особливої уваги через ризик для дитини.

Чи можна лікувати пієлонефрит вдома

Лікування пієлонефриту в домашніх умовах можливе при кількох умовах. По-перше, у вас є діагноз від лікаря і призначення. По-друге, температура не вища за 38°С і загальний стан задовільний. По-третє, це хронічна форма поза загостренням або легкий гострий перебіг.

Без антибіотиків пієлонефрит не лікується — трави і народні засоби допомагають, але не замінюють основної терапії. Це важливо розуміти.

Коли обов’язково до лікаря

Є ситуації, коли домашнє лікування пієлонефриту небезпечне і потрібна медична допомога:

• температура вище 38,5°С, яка не збивається або повертається;
• кров у сечі або сеча кольору м’ясних помиїв;
• різкий сильний біль у попереку або животі;
• нудота і блювання, які не дають пити ліки і рідину;
• відсутність поліпшення через 48–72 години після початку лікування;
• вагітність — будь-який пієлонефрит потребує госпіталізації;
• єдина нирка або хронічна ниркова недостатність в анамнезі.

Як лікувати пієлонефрит в домашніх умовах

Домашнє лікування пієлонефриту будується на трьох основах: правильний режим, дієта і допоміжні народні засоби. Все це — на тлі медикаментозної терапії, призначеної лікарем.

Не намагайтеся скоротити курс антибіотиків, навіть якщо стало краще. Недолікований пієлонефрит переходить у хронічну форму і дає рецидиви.

Режим і пиття

При гострому пієлонефриті перші 3–5 днів бажаний постільний режим. Переохолодження і фізичне навантаження посилюють запалення і уповільнюють одужання.

Питний режим — ключовий елемент лікування. Рясне пиття вимиває бактерії з сечових шляхів і прискорює одужання. Норма — 2–2,5 літри рідини на добу. Підходять: чиста вода, несолодкий компот, журавлинний морс, відвар шипшини, слабкий чай. Кава, алкоголь і газовані напої — виключити повністю.

Харчування і дієта

Дієта при пієлонефриті — дієтол стіл №7 — спрямована на зниження навантаження на нирки і зменшення запалення.

Що можна їсти при пієлонефриті: відварені або запечені овочі, крупи, нежирне м’ясо і риба, кисломолочні продукти, фрукти, хліб без солі. Що не можна: гостре, солоне, мариноване, смажене, бобові, міцні бульйони, шоколад, алкоголь. Сіль обмежують до 5–6 грамів на добу — щоб зменшити набряки і навантаження на нирки.

Народні методи і трави

Народне лікування пієлонефриту добре доповнює основну терапію. Трави мають сечогінну, протизапальну і антибактеріальну дію. Ось найефективніші:

1. Ведмеже вушко (мучниця) — класичний уросептик. Заварюють столову ложку на склянку окропу, настоюють 30 хвилин. П’ють по половині склянки тричі на день до їжі.
2. Польовий хвощ — сечогінна і протизапальна дія. Дві столові ложки на 500 мл окропу, настоюють годину. П’ють по 100 мл тричі на день.
3. Брусничний лист — м’який антисептик для сечових шляхів. Заварюють як чай, п’ють по склянці двічі на день.
4. Журавлинний морс — підкислює сечу і перешкоджає розмноженню бактерій. Пити без обмежень протягом дня.
5. Відвар шипшини — зміцнює імунітет і має м’яку сечогінну дію. Заварюють 2 столові ложки ягід на літр води, настоюють у термосі кілька годин.

Трави при пієлонефриті приймають курсами по 2–4 тижні з перервами. Перед початком краще погодити з лікарем — деякі рослини мають протипоказання.

Медикаментозне лікування

Пієлонефрит вимагає обов’язкового медикаментозного лікування. Самостійно підбирати препарати не можна — особливо антибіотики, адже збудник і його чутливість визначають лише за аналізом сечі.

Курс лікування при гострому пієлонефриті зазвичай 10–14 днів. При хронічному — може бути довшим або передбачати профілактичні курси.

Групи препаратів

Лікар підбирає схему індивідуально. Ось основні групи:

• антибіотики — основа лікування, знищують збудника. Групу і дозу підбирають за результатами посіву сечі;
• уросептики — антибактеріальні засоби, що концентруються в сечі. Доповнюють антибіотики або використовуються при легкому перебігу;
• спазмолітики — знімають біль і спазм при порушенні сечовипускання;
• нестероїдні протизапальні — зменшують запалення і температуру;
• фітопрепарати — рослинні уросептики у таблетованій формі. Доповнюють основне лікування і використовуються для профілактики рецидивів.

Профілактика пієлонефриту

Пієлонефрит схильний до рецидивів — особливо у жінок. Кілька простих звичок суттєво знижують ризик повторення:

• пийте не менше 1,5–2 літрів рідини щодня — це вимиває бактерії до того, як вони встигнуть закріпитися;
• не переохолоджуйтеся — ноги і попереку в тепло, особливо в холодну пору року;
• лікуйте цистит повністю — недолікована інфекція підіймається до нирок;
• не затримуйте сечовипускання — бактерії розмножуються в застійній сечі;
• дотримуйтеся інтимної гігієни — особливо важливо для жінок;
• здавайте аналіз сечі раз на 3–6 місяців при хронічній формі — щоб відстежити рецидив на ранньому етапі.

Пієлонефрит добре лікується при правильному і своєчасному підході. Домашнє лікування цілком реальне — але тільки як доповнення до лікарських призначень, а не замість них.

“Пієлонефрит добре лікується — але тільки якщо не ігнорувати симптоми і дотримуватися призначень лікаря.”